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上星期五茉米四個月了!
四個月代表脫離新生兒的行列,
我跟邱先生都笑她是老寶寶了~
傳統四個月的寶寶要來個收延儀式,
媽媽在公司請同事幫她簡單的收一下口水,
挺有趣的。

四個月也是打第二次預防針的日子,
所以小茉米挨了兩針,
只哭一下下,還算勇敢,
醫生叔叔還幫她作了一下例行的檢查,
量了一下身高、體重跟頭圍,
四個月的茉米:
身高64cm 身高百分位81.8%(也就是100個寶寶中第82個高的)
體重7.6kg 體重百分位91.6%(100個寶寶中第92個胖的)
頭圍42.5cm 頭圍百分位93.8%(100個寶寶中第94個頭大的)

嚴格說來是四個月的女寶寶裡中等身高但胖嘟嘟又大頭的女孩兒....
醫生叔叔都不得不誇媽媽養的好呀~
最近抱起她也越來越有"存在感"了,好重!

除此之外,
小茉米越來越愛玩了,
也越來越不安於室了,
喜歡坐車車兜風、抱著去逛街、跟人家玩、對人家笑,
有時候還會被逗的喀喀笑,
聽到媽媽的聲音、看到好奇的東西會轉頭去找,
不高興、生氣時的反應也越來越大...
扭呀~叫呀~哭呀~
然後抱起她要哄她睡覺的時候又莫名奇妙的衝著你傻笑,
真是讓人哭笑不得+沒輒,
四個月的茉米似乎也越來越有自己的個性了。




新版兒童生長曲線-線上計算
http://health99.doh.gov.tw/OnlinkHealth/Quiz_Grow.aspx

建兒科技
http://www.wellchildtech.com/anthro/AnthroTool.php

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兒童的成長曲線圖      作者:宋文舉主任
嬰幼兒期是成長很重要的階段,由出生時體重的三公斤左右到滿壹歲時的十公斤,
體型增大為原有的三倍,而最重要的腦部發育則將近完成了成人期的百分之七十。
營養不在多,貴在均衡與完整,不論是體型的增長,骨骼肌肉的成長,
或是腦神經及智能的發育,幼兒階段其實是需要所有營養物質的互相搭配而缺一不可的。
由幼兒頭圍、體重、身高、胸圍來觀察及比較其生長發育是否正常,
其實是最簡易的指標,衛生署所印發的寶寶健康手冊裡的生長曲線圖,
便是一項可茲運用的很好工具,父母可藉以初步了解及掌握孩子的發育情形,
孩子成長發育上如有異常可能代表一些身體異常的警訊。

如何看成長曲線圖:
1.曲線圖上:橫軸是月齡,縱軸是各項數值,如體重的公斤值、頭圍或身長的公分值。

2.首先要明瞭"百分位"的意義:若有一百個人,高矮胖瘦由小至大排列,
中央者為第五十百分位(中等身材),排在第六十位者即為第六十百分位。

3.發育異常:身材過於瘦小在臨床上定義為身高或體重低於對照表的第三百分位,
即低於最下面的曲線;而過重或肥胖則是身高或體重高於第九十七百分位,
即高於最上面的曲線。頭圍大(大頭)或頭圍小(小頭)亦是以同樣的標準來定的。

4.影響孩子成長發育的因素很多,如父母的遺傳、營養狀況、運動程度、內分泌及生長環境...等。

遺傳是天生的改變不了,父母的身材會決定其子女的身材。
有的較似父親,有的較似母親,或有隔代遺傳的可能。
而內分泌如生長激素的使用目前醫學尚未能控制的得心應手,
所以,做父母們能做的是應於日常生活中,特別注意孩子是否得到了均衡及完整的飲食,
預防及治療疾病,同時要鼓勵孩子做適當的體能運動。
只要寶寶的落點介於第十及第九十百分位之曲線間的,都可以算是正常範圍。

注意事項:
頭圍大小的改變及差異通常並不顯著。 體重的變異最大,過胖或過瘦可由體重曲線得知。
體重的改變及差異卻會很大,尤其在幼兒為甚,時常在一波嚴重的腹瀉後寶寶體重會下降個一兩公斤,
此時的得到百分位就差很多了,因此測量體重的生長曲線時,一定要在寶寶身體狀況穩定時才有意義。
胸圍的意義不大,除非有特殊的胸部畸型,所以一般可忽略不計。

頭圍的大小通常代表著頭顱內容物的體積,大頭者可能是有大腦本身長瘤或積水過多的水腦症,
而小頭者則多是大腦萎縮的表徵,但勿忽略有可能為家族遺傳性的大頭或小頭者存在,多為正常的。
逐漸偏離以往的百分位:例如以往體重都藉於第五十百分位的曲線上,
現在卻逐漸地往下掉到第三十百分位的曲線上,則表示寶寶的體重成長變遲緩了。
不勻稱:某一項的百分位與其他項差距過大,如體重、頭圍皆在第七十百分位,
但身常卻只在第四十百分位,則可謂矮胖型了,以此類推來評估保兒童的問題所在。
身長的測量在壹歲以內的幼兒,準確度不佳,除非特別矮小或高長,否則不需去擔心。
兩歲前的兒童,不論男女,其間的差異是很有限的。
有些出生時體型過大的寶寶,在往後數月的生長曲線可逐漸地趨於正常。
同樣道理某些出生體型過小者(如早產兒),當其穩定後,生長速率會加快而追上正常的曲線範圍。
早產兒的頭圍較其體重相對地要大,即頭大,體重輕,此種現象到後期即可消失了。
完全以母乳餵食的寶寶,因母乳分泌尚未完全,寶寶攝取不足,所以在前兩週的生長狀況會較差,
此種狀況在壹個月左右會追上的。

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